Alrededor del 2% de los nacidos en Chile padecen Tortícolis Muscular Congénita, también conocida como cuello torcido.
Mantener la cabeza inclinada hacia un costado o presentar dificultades para mamar son síntomas que deben ser mirados con atención en los bebés, ya que podrían ser signos de una Tortícolis Muscular Congénita (TMC). Si bien su nombre ya genera inquietud, lo esencial es que logre ser detectado y tratado de manera precoz para evitar futuros retrasos en el desarrollo sensorio motriz del niño.
¿Por qué?
Esta patología ocurre por la contractura del músculo esternocleidomastoideo, que se ubica en el cuello y que permite mover la cabeza en distintas direcciones. En este caso, el músculo presenta una anomalía, que consiste en tener un tamaño más pequeño de lo normal, lo que genera la libre movilidad. Si esta enfermedad no se trata de manera oportuna, puede provocar problemas posturales futuros en el menor de edad.
Esta deformidad del cuello puede estarproducida por múltiples factores, explica Sandra Sanhueza, kinesiólogo y docente de la Universidad San Sebastián. La TMC puede tener su origen en "una mala posición in útero que provoca una compresión o isquemia del músculo; también puede ser consecuencia de una masa ovoide fibrosada (nódulo) que se ubica en el tercio inferior del músculo; trauma al momento del parto por uso de fórceps o nacimiento en posición podálica, entre otras", detalla la profesional.
La permanente inclinación de cabeza y cuello en el recién nacido puede generar dificultades en actividades de la vida diaria, como amamantarse, pasar tiempo de guata, realizar seguimiento visual a objetos o familiares, provocar deformaciones craneales, alteraciones posturales y retrasos en el desarrollo sensorio motriz del niño.
Buen pronóstico
Si bien las consecuencias de esta enfermedad pueden llegar a ser graves, si esta asimetría postural empieza a tratarse tempranamente tiene un buen pronóstico. En ese sentido, la kinesióloga aclara que, "los resultados serán más rápidos y mejores en la medida que se realice precozmente la intervención. No será lo mismo partir dentro de los tres primeros meses que después del año de vida".
Un factor que incide en este tratamiento para lograr un alentador pronóstico es el compromiso y la constancia de la familia, ya que "realizar diariamente ejercicios, trabajo posicional y asistir sistemáticamente a las sesiones de terapia, es vital para la recuperación", recalca Sanhueza. Esos cuidados son el adecuado complemento para la terapia kinesiológica.
La experta también insiste en que es crucial no descontinuar el tratamiento al ver los primeros buenos resultados, porque el seguimiento posterior es fundamental para que los avances logrados se incorporen en el tiempo y no sean sólo temporales.
El tratamiento variará considerando el grado de compromiso que presente el lactante. En primera instancia, se busca construir en el bebé una buena estabilidad posicional con un control postural y balance motor, que le permita realizar actividades de acuerdo a su edad. Aquí se debe incluir estimulación sensorial sobretodo a nivel visual, auditivo, táctil.
Tras eso, indica la profesional, "ocasionalmente, se requiere algún tipo de cuello ortopédico para que sea usado algunas horas en el día; sin embargo, actualmente es más usado el kinesiotaping ya que permite mayor movilidad cervical del niño o la niña. Finalmente está un abordaje algo más invasivo, como el uso de toxina botulínica o intervención quirúrgica pero este tipo de tratamiento se da en muy pocos casos y en general están asociados a otra condición patológica".
detección vih
Investigadores de la Universidad de Stanford, en Estados Unidos, desarrollaron un nuevo método más sensible de detección oral del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), causante del sida. Un avance significativo en la lucha contra esta enfermedad, que fue publicado en la revista especializada PNAS.
Esta nueva prueba funciona combinando la conveniencia del tradicional test oral a través de la saliva, que puede ser menos fidedigno durante las primeras etapas de la infección del virus, con la fiabilidad de los exámenes de sangre.
Mirian Mondaca Herrera
salud@estrellavalpo.cl